Владимир Томов: Бид ховор өвчний эмийг яамнаас төлүүлэхийг хүсэхгүй байна

Агуулгын хүснэгт:

Владимир Томов: Бид ховор өвчний эмийг яамнаас төлүүлэхийг хүсэхгүй байна
Владимир Томов: Бид ховор өвчний эмийг яамнаас төлүүлэхийг хүсэхгүй байна
Anonim

Хэдхэн хоногийн өмнө Эрүүл мэндийн сайд доктор Петр Москов төлөвлөсөн шинэчлэлийн хүрээнд ховор өвчний эмийг өөрийн яаманд санхүүжүүлэхээр шилжүүлнэ гэж мэдэгдсэн. Аргумент нь "бид жилд нэг өвчтөнд 800-900 мянгад хүрдэг эмчилгээний талаар ярьж байгаа бөгөөд энэ нь эв нэгдлийн сангийн үүрэг байж болохгүй".

Түүний санаа шинэ зүйл биш ч ховор өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдийн дунд дахин нэг удаа сэтгэлийг хөдөлгөв. Тэдний эм нь аль хэдийн яамны багцад багтсан байсан бөгөөд тэр үеийг эм тариа дутуу, хязгаарлалт, хүнд хэцүү үеийг санаж байна.

Үүний зэрэгцээ Ховор өвчний хүрээлэнгийн тайланд дурдсанаар 2011 оноос хойш2015 он гэхэд ЭМСҮТ-өөс төлдөг ховор өвчний эм, эмнэлгийн хэрэгслийн тоо 40 орчим хувиар өссөн боловч зардал нь Эмийн сангийн нийт төсвийн 7-8 хувьд хэвээр байна. Түүнчлэн ховор өвчнийг энгийн эмээр сар бүр 50-60 б.г.-ийн үнээр хийдэг эмчилгээ байдаг ч Сангаас төлбөр авдаггүй. Энэ хоёр баримт нь өвчтөнүүдийг яамны аргументуудад эргэлзэж, санаагаа эргэн харж, дахин хэлэлцэхийг шаарддаг. Эдгээр асуудлын талаар Ховор өвчинтэй хүмүүсийн үндэсний холбооны тэргүүн Владимир Томов дэлгэрэнгүй ярилаа.

Ноён Томов аа, та яагаад эм тариагаа Эрүүл мэндийн яам руу "нүүлгэж" болохгүй гэж?

- ЭМГ-аар дамжуулан хийсэн эмчилгээний үр дүнгээс бид үүнийг хүсэхгүй байна. Тэнд жил бүр дуудлага худалдаа зохион байгуулдаг байсан тул нэвтрэх эрх нь хязгаарлагдмал байв. Энэ нь жил бүр шинэ өвчтөнүүдийг эмчлэхэд саад болж байсан бөгөөд сан нь өөрөө хязгаарлагдмал, төсөв санхүүгийн хувьд хязгаарлагдмал байсан тул шинэ эмчилгээг оруулахад хүндрэлтэй байсан. Эмчилгээ хойшилсон тохиолдлуудыг бид хоёуланг нь харж, зовсон. Одоо бид Төрийн санд байгаа тул өвчтөнүүд оношлогдсоноос хойш хоёр сарын дотор эмчилгээгээ авдаг. Шинэ оношийг оруулахад хэцүү хэвээр байгаа ч 2011 оноос хойш энэ тоо 28-аас 36 болж нэмэгдсэн байна. Энэ нь ховор өвчний хувьд маш чухал, учир нь цөөхөн буюу ердөө 5% орчим нь огт эмчлэгдэх боломжгүй бөгөөд эдгээр 5% өвчтөнд үүнийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Эрүүл мэндийн яаманд хязгаарлагдмал сан гэх мэт нэмэлт хязгаарлалт хийцгээе.

Та энэ сэдвээр Эрүүл мэндийн яамны төлөөлөгчидтэй юу ярилцсан бэ?

- Тэдний гол үндэслэл нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг төрөөс авах ёстой гэсэн байр суурьтай байгаа. Ховор өвчний даатгал нь эрүүл мэндийн нийт төсвийн маш бага хэсэг юм. 2014 онд ЭХЭМҮТ-өөс 2 тэрбум гаруй тэрбум доллар олгосон бөгөөд үүний бараг тал хувь нь гэрийн эмчилгээнд хэрэглэх эмэнд манай эм 74 сая венийн үнэтэй байдаг. Тиймээс хэрэв төр Болгарын иргэдийн эмчилгээнд ихээхэн оролцохыг үнэхээр хүсч байвал эмнэлгээс үү. анхаарал тавиарай! Энд бид нэг тэрбум тэрбум төгрөгийн тухай ярьж байна, тэгэхээр Үндсэн хуулийн дагуу тэргүүлэгч байр сууриа эзлэх боломжтой.

Гэхдээ тоглоом шоглоомоос эхлээд ховор өвчин гэж юу байдгийг байгууллагуудаас эхлээд тодруулмаар байна. Энэ нь хамгийн сүүлийн үеийн зохицуулалтын өөрчлөлтөд заасан ховор өвчний жагсаалтыг гаргасны дараа хийгдэнэ. Үүний дараа нөөцийг төлөвлөх боломжтой бөгөөд зөвхөн тэр үед л бид хаана байгааг ярилцаж болно

манай эрүүл мэндийн системд тэдний байр суурь

болон эдгээр хүмүүст ямар арга замаар туслах вэ. Учир нь мөнгөний эх үүсвэрийн тухай ярианаас гадуур бид эм тарианд анхаарлаа хандуулж байгаа нь чухал асуудал хэвээр байгаа ч ховор өвчтэй хүмүүст цаг алдалгүй оношлох шаардлагатай, нөхөн сэргээх эмчилгээ, нийгмийн дасан зохицох шаардлагатай байдаг.

Хэрэв би зөв ойлгосон бол улсаас эхлээд өөрийн нутаг дэвсгэрт байгаа ховор өвчнийг хүлээн зөвшөөрч, алийг нь эмчлүүлэхээ тодорхой болгомоор байна. Миний санаж байгаагаар одоогоор эмийн зах зээл дээр байгаа өнчин эмийн 1/3 орчим нь манай улсад орж ирдэг, тийм ээ?

- Өнчин эмийн тухайд тоо нь хангалтгүй байна. Харин сүүлийн жилүүдэд нөхөн олговор олгох эмийн тоо нэмэгдэж байгаа нь биднийг урамшуулж байна.

Бид Европын түвшинд хүрнэ гэж найдаж байна

энэ талаар бид зохицуулалтын хүрээнд хүрсэн. Өнгөрсөн жилээс эхлэн Эрүүл мэндийн тухай хуульд ховор өвчин гэж юу болохыг тодорхойлоод байгаа бөгөөд ховор өвчлөлийн бүртгэл, өвчтөн, зохих тусламж, үйлчилгээ авах шинжээчийн төвийг зохицуулах журамтай болсон. Ховор өвчний жагсаалтыг бэлэн болгосны дараа энэ бүхэн үр дүнгээ өгөх бөгөөд үүний үндсэн дээр бид өвчтөн болон тэдний гэр бүлд хамгийн сайн сайхныг төлөвлөж, шүүж, эрэлхийлэх боломжтой боллоо.

ДЭМБ-ын ховор өвчний тархалтын талаарх мэдээллээр Болгарт 400,000 хүн ховор тохиолдох өвчинд нэрвэгдсэн байдаг нь ойлгомжтой.

Манай улсад хэчнээн ховор өвчлөл бүртгэгдэж, тус бүр нь хэчнээн өвчлөлтэй, ямар өвчлөлтэй байгааг мэдэхээс өмнө ховор өвчлөлийг механикаар "шилжүүлбэл" юу болохыг яг одоо дүгнэх боломжгүй байна. эмчилгээний аргууд ба төрөөс дэмжлэг үзүүлдэг үү.

Ховор өвчний эсрэг эм олноор нээн илрүүлж, улмаар өргөн тархсан өвчинд хэрэглэх боломжтой болсонд бид азтай. Би "нийгмийн ач холбогдолтой" гэсэн нэр томъёог ашигладаггүй, яагаад гэвэл ач холбогдлыг тоо хэмжээгээр хэмждэгийг ойлгохгүй байна. Эцсийн эцэст бид нэг кг төмсний тухай биш, харин хүний амьдралын тухай ярьж байна.

Илиана Тонова, саркоидозтой: Хүн бүр хувь хүн, түүний амьдралын төлөөх хүчин чармайлт үнэ цэнэтэй

Хатагтай Тонова, тантай адил өвчтөнүүд ямар бэрхшээлтэй тулгардаг вэ?

- Өвчний шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц бус, танихад маш хэцүү байдаг тул бидний хамгийн эхний асуудал бол оношлогоо юм. Бидний хоёр дахь асуудал бол хяналт, өнгөрсөн жил бид 1990 он хүртэл байсан шиг диспансерт хамрагдах хүсэлт гаргасан. Өвчин нь шинэ биш, 150 гаруй жил мэдэгдэж байна. Эмчлэх боломжгүй, гэхдээ засвар үйлчилгээ байдаг бөгөөд энэ нь буурдаг. өвчтөнд хохирол учруулж, хөгжлийн бэрхшээлтэй болох хугацааг хойшлуулдаг. Тиймээс мэргэжилтэн дээр тогтмол очиж үзэх нь маш чухал юм.

Чамд яаж ханддаг вэ?

- Бидэнд өнчин эм байхгүй, шинэ, маш үнэтэй эм байхгүй, гэхдээ бидэнд боломж байгаа - хэрэв өвчтөнийг тогтмол хянаж, тэднийг дэмжих эмийн тунг зөв тохируулж байвал тэд хэвийн амьсгалах, алхах чадвараа алдахгүй. Мөн ажил хийж, татвараа төлж, улсаас өчүүхэн нийгмийн халамж хүлээхгүй байх. Тийм ч учраас бид Болгарын эрүүл мэндийн тогтолцоонд хүлээн зөвшөөрөгдөхийн төлөө олон жилийн турш тэмцсээр ирсэн. Энэхүү ховор өвчний жагсаалтыг гаргахын ачаар үүнийг одоо хийж болно. Гэхдээ энд ч гэсэн бидэнд саад тотгор тулгараад байгаа нь өнөөг хүртэл 38 дугаар тушаалд байсан, ЭХЭМҮТ-өөс эмчилгээ хийлгэж байсан өвчнүүд жагсаалтад автоматаар орох болно. Мөн бид энэ өвчин ховор, цөөхөн өвчтөнтэй, тодорхой эмчилгээ хийдэг гэдгийг батлах ёстой.

Энэ нь таны эмийн төлбөрийг ЭМСҮТ-аас авдаггүй гэсэн үг үү?

- Тийм шүү. Бид өнгөрсөн жил 38 дугаар захирамжид хамрагдах хүсэлт гаргасан. Бид тавдугаар сард бичиг баримтаа бүрдүүлсэн, энэ оны нэгдүгээр сард уушигны үндэсний зөвлөх эмчийн дүгнэлт одоог хүртэл ирээгүй. Одоо процедурт өөрчлөлт оруулахаар төлөвлөж байгаа бөгөөд бид бүхэл бүтэн тулааныг дахин эхлүүлэх хэрэгтэй болно - тэд биднийг оршин байгаа гэдгээ хүлээн зөвшөөрүүлэхийн тулд, ядаж зарим эмийг NHS-д авахын тулд…

Эцсийн эцэст бид ямар мөнгөний тухай ярьж байна вэ?

- Саркоидозын үед тухайн өвчтөнд авах шаардлагатай тун, эмнээс хамаарч сарын эмчилгээний зардал 60-200 логоны хооронд байдаг. 30 орчим өвчтөн байгааг бодоход тун бага байна. NHF нэртэй байгууллагын хувьд.

Хэрэв их мөнгө биш бол ЭМСҮТ-аас нөхөн төлбөр авсан хүмүүсийн жагсаалтад таны эмчилгээ байхгүй байгааг юу гэж тайлбарлах вэ?

- Би чамд бодит тохиолдлыг хэлье. Би өвдөж, эмч надад: "Тийм ээ, таны өвчин архагшсан, та бүх насаараа эм уух хэрэгтэй болно, гэхдээ Эрүүл мэндийн даатгалын сангаас үүнийг төлөхгүй байна" гэж хэлэхэд би үүнийг зарим нэг зүйл гэж шийдсэн. нэг төрлийн алдаа. ЭХЭМҮТ-д очоод манай эмийн нөхөн төлбөр яагаад байдаггүй юм бэ гэж асуулаа. Нэг ажилтан надад: "Бид чамайг сонирхохгүй байна. Маш их хүнд суртлын эрч хүч таны өвчнийг даван туулах болно, та маш цөөхөн хүн юм."

Тийм болохоор л засаг захиргаа тоотой харьцахдаа зөвхөн "том" бүлгүүдийг л хардаг гэж би боддог. Гэхдээ би инженер хүн, тоон дээр сайн ажилладаг хүний хувьд над шиг нөхдүүд үр дагаврыг нь төлөхийн оронд тогтмол үзлэгт хамрагдаж, эмчлүүлж, ажилдаа орвол улсад хамаагүй хямд тусна гэдгийг хэлмээр байна. түүний хөгжлийн бэрхшээлтэй. Хүн бүр хувь хүн гэдгийг дурдахгүй өнгөрч болохгүй, түүний амьдрал зүтгэлтэй үнэ цэнэтэй юм.

Зөвлөмж болгож буй: