Славея Костадинова: Бид видео уродинамикийн төхөөрөмжийн төлөө 2 жилийн турш тэмцэж байсан ч "Пирогов"-д аль хэдийн ажиллаж байна

Агуулгын хүснэгт:

Славея Костадинова: Бид видео уродинамикийн төхөөрөмжийн төлөө 2 жилийн турш тэмцэж байсан ч "Пирогов"-д аль хэдийн ажиллаж байна
Славея Костадинова: Бид видео уродинамикийн төхөөрөмжийн төлөө 2 жилийн турш тэмцэж байсан ч "Пирогов"-д аль хэдийн ажиллаж байна
Anonim

Саяхан жил гаруйн өмнө "Болгарын зул сарын баяр"-ын хөрөнгөөр худалдаж авсан видео уродинамик аппарат "Пирогов"-д ашиглалтад орлоо. Энэхүү төхөөрөмж нь давсагны мэдрэлийн эмгэгтэй хүүхдүүдийг үзлэгт хамруулдаг бөгөөд 50,000 орчим бгны үнэтэй. Өнөөг хүртэл энэ шинжилгээнд хүүхдүүдийг гадаадад явуулдаг байсан бөгөөд өвчтөн бүрийн оношийг 5,000-10,000 еврогийн хооронд хийдэг байсан.

Одоо зардал нь 50 орчим лбон болно. Энэ мөнгө хэний халааснаас гарахыг байгууллагууд шийдэх л үлдлээ. Эхлээд гадаадад ижил сургалтын төлбөрийг төлсөн байгууллага болох Хүүхдийн эмчилгээний сангаас үүнийг хариуцах болно.

Мэргэжилтнүүдийн тооцоогоор манай улсад үе үе ийм үзлэгт хамрагдах шаардлагатай 200-300 хүүхэд байдаг. Тэдний дунд хамгийн том нь нуруу нугасны гажигтай хүүхдүүдийн бүлэг юм. Гэсэн хэдий ч нейрогенийн давсагтай холбоотой бусад оношлогоо байдаг. Эдгээр нь бүгд мэдрэлийн гаралтай шээсийг хадгалах, ялгаруулах байгалийн үйл явцын эмгэг юм. Чанартай оношлогоо, эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ижил төстэй асуудалтай хүүхдүүд хэдхэн жилийн дотор бөөрийг нь нөхөж баршгүй гэмтээж болно.

Доктор Агнешка Пастушка "Пирогов"-ын хамт олондоо шинэ төхөөрөмжтэй ажиллахад нь туслах зорилгоор долоо хоногийн хугацаатай манайд зочилж байна. Доктор Пастуска нь Польш улсын хүүхдийн урологич, мэс заслын эмч юм. Тэрээр Катовице хотын Хүүхдийн их сургуулийн эмнэлэгт Польшийн нуруу нугасны эмгэгийн нийгэмлэгтэй нягт хамтран ажилладаг бөгөөд Польш дахь нуруу нугасны өвчтэй хүүхдүүдэд зориулсан цорын ганц Urotherapeutic Studio-г ажиллуулдаг.

Доктор Пастушка болон доктор Стоян Пеев тэргүүтэй Пироговын багийнхны үзлэгт орсон анхны хүүхэд бол зургаан настай Тимшел юм. Энэ тухай "Spina bifida - Bulgaria" байгууллагын тэргүүн, Тимшлийн ээж Славея Костадинова хуваалцжээ.

Хатагтай Костадинова, эцэг эхийн хувьд судалгааг энд хийх үү, гадаадад хийх үү таны хувьд юугаараа ялгаатай вэ?

- Инвазив уродинамикийг Европ даяарх эмнэлгүүдэд хийж болох ба үзлэгийн үнэ улс орнуудын жишгээс хамаарч өөр өөр бөгөөд 5000 евро хүрдэг. "Хүүхдийн эмчилгээний сан" төвөөс 2 жил шахам зардлыг дааж байгаа ч мэдэхгүй айл өрхөд асуудал үүсээд байна. Тус сан нь эмчилгээнд хамрагдах боломжийг олгодог боловч гэр бүлээс тусгайлан бичиг баримт бүрдүүлэхийг шаарддаг. Мөн гадаадад эмчлүүлэх шаардлагатай хүүхдүүдийн эцэг эхчүүд бүгд ийм боломжийн талаар мэддэггүй. Би хувьдаа гадаадад уродинамикийн шинжилгээ хийлгэхээр зээл авсан мэдлэгтэй, бэрхшээлтэй олон гэр бүлүүдийг мэддэг.

Инвазив уродинамикийн хувьд шинжилгээ нь өөрөө мэдрэлийн гаралтай давсагтай хүмүүсийн байнгын арчилгааны нэг хэсэг юм. Үүнийг урологич хүүхдийг дагаж мөрдөхөөс илүү хэвийн зүйл байхгүй. Судалгааг Болгар улсад хийх нь ирээдүйд олон зуун хүүхдэд үр өгөөжөө өгөх үнэтэй хөрөнгө оруулалт юм.

Гадаадад эмчлүүлэх нь маш сайн сонголт боловч эцэг эхчүүдэд найдах хүн хэдхэн цагийн зайтай Болгарт байх нь чухал. Ихэнх тохиолдолд хүүхдийг гадаадад эмчлүүлж байх үед эмч нартай дараагийн холбоо тогтооход хэцүү байдаг тул урт хугацааны төлөвлөлт, захидал харилцааг шаарддаг. Одоо би Пиев эмч рүү залгавал тэр даруй бидэнтэй зөвлөлдөж, нэг, хоёр хоногийн дотор үзлэг хийнэ гэдэгт итгэлтэй байна.

Шинэ аппаратын анхны туршилтууд "Пирогов"-д хэрхэн явагдсан бэ?

- Бид эхлээд шалгалтанд тэнцсэн. Би Пастушка эмчтэй бүтэн өглөөг өнгөрөөсөн. Тэрээр урологич, мэс засалч зэрэг арвин туршлагатай гайхалтай мэргэжилтэн юм. Судалгааны хувьд зарчмын хувьд нэг цаг, нэг цаг орчим хугацаа шаардагдах ёстой. Бидэнтэй хамт бэлтгэл ажил илүү урт хугацаа шаардагддаг, учир нь бид эхнийх байсан бөгөөд эмч нар жижиг алхам бүрт тайлбар өгдөг. Доктор Пастушка, доктор Пеев нар багаар маш сайн ажилладаг. Судалгаанд эмнэлгийн тоног төхөөрөмж нийлүүлдэг компанийн төлөөлөгч мөн оролцсон.

Үгүй бол судалгаа өөрөө гэмтэхгүй. Тимшелл маш тайван байсан, тэр миний утсыг хөгжилтэй өнгөрөөж байсан. Энэ нь зарим програмыг амжилттай устгасан боловч графикийн хувьд хамгийн чухал зүйл болох тайван байсан. Доктор Пастушка, доктор Пеев нар үр дүнгийн талаар нийтэлжээ. Биднийг хийж дууссаны дараа тэд надад бүх зүйлийг тайлбарлаж, хүснэгтийн хуулбар болон гол дүгнэлтийн баримт бичгийг өгч, халдвар авахгүйн тулд биднийг хэд хоногийн турш антибиотикт суулгасан. Бидний үр дүн сайн байгаа бөгөөд бүх зүйл сайн байвал жил хагасын дараа дахин давах болно. "Пирогов"-ын удирдлага Европын түвшинд маш том оффисыг бэлдсэн бөгөөд жижиг өвчтөнүүд маш тухтай байдаг. Эмнэлгийн хувьд одоогоор бүх зүйл хэвийн явагдаж байна гэж хэлмээр байна.

Манай улсад эдгээр шинжилгээг аль хэдийн хийчихээд нуруу нугастай хүүхдүүдэд юу өөрчлөгдөх вэ?

- Сүүлийн 20 жилд

дэлхий даяарх анагаах ухааны дэвшил сайжирсан

мөн нуруу нугастай хүмүүсийн амьдралыг уртасгана. Энэхүү аппаратаар нуруу нугасны ястай хүүхдүүдэд зориулсан орчин үеийн урологийн тусламж үйлчилгээ Болгар улсад нэвтэрч байна. Үүнийг стандарт болгох нь Болгарын эмч, байгууллага, эцэг эхчүүдээс шалтгаална.

Би илүү тодорхой хэлэх болно - энэ судалгаа нь эмч нарт давсагны гэмтлийн байдал, хэлбэрийн талаар тодорхой ойлголт өгдөг. Мөн энэ нь эргээд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг томилох боломжийг олгодог. Тогтмол хяналт, эмчилгээ хийснээр нуруу нугастай хүүхдийн бөөрийг хамгаалж, шээсний замын халдварт өвчин, антибиотикийг тасралтгүй хэрэглэхээс сэргийлж, хуурайшилтыг бий болгож чадна. Ингэснээр бид хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насыг хамгаалаад зогсохгүй нийгэмд амархан дасан зохицоход нь тусалдаг.

Судалгаа нь эмч нарт зөв эмчилгээг зааж өгөх боломжийг олгодог боловч энэ нь өөрөө асуудлыг шийдэж чадахгүй. Тимшел шиг хүүхдүүдэд өөр юу хэрэгтэй вэ?

- Судалгаа бол зөвхөн эхний алхам! Нуруу нугасны болон мэдрэлийн давсагтай олон хүмүүсийн хувьд бөөрийг хамгаалах, хуурайшилтыг бий болгохын тулд өөрөө катетер хийх нь зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Энэ нь гэсэн үг

катетер тавьж, үе үе солино

Бага насандаа үүнийг эцэг эх, дараа нь өвчтөн өөрөө хийж болно. Үе үе (өөрөө) катетержуулалтыг дэлхий даяар олон жилийн турш шээс задгайралтыг хянах арга болгон ашиглаж ирсэн боловч харамсалтай нь Болгарт, тэр байтугай алслагдсан эмнэлгүүдийн зарим мэргэжилтнүүд ч үүнийг сайн мэддэггүй. Энэ бол бидний дараагийн "тулаан" юм - нуруу нугастай гэр бүлүүдэд энэ аргыг түгээж, катетерийг ЭМСҮТ-өөс нөхөн төлүүлэх. Энэ чиглэлээр 2 жил ажиллаад ямар ч үр дүнд хүрээгүй. Судалгааны асуудал байхаа больсон тул бид энэ асуудалд нухацтай анхаарах болно.

Шинэ судалгааны зардлыг хэн төлөх нь тодорхойгүй болсон. Байгууллагуудаас ямар нэгэн амлалт байгаа юу?

- Зөв. Цаашид судалгааны зардлыг хэн хариуцах нь тодорхойгүй байна. Бид энэ төхөөрөмжийн төлөө 2 жилийн турш тэмцсэн бөгөөд үүнийг худалдаж авах нь хамгийн хялбар хэсэг байсан юм. Өөр нэг сорилт бол судалгаа, түүний хэрэглээний материалын төлбөрийг шийдвэрлэх асуудал юм (судалгаа нь өвчтөн бүрт 50 орчим б.г. үнэтэй тусдаа катетер шаарддаг., мөн зарим тохиолдолд рентген туяанд зориулсан тодосгогч бодис). Миний хувьд эдгээр зардлыг ЭХЭМҮТ-өөс гаргах ёстой гэж үзэж байна. Гэвч харамсалтай нь тэнд байгаа процедур нь хэцүү бөгөөд хэр удаан үргэлжлэхийг мэдэхгүй байна.

Эхний ээлжинд Сангийн журмын дагуу эцэг эхчүүд өргөдөл гаргасны дараа хэрэглээний материалын зардлыг нөхөх болно гэсэн баталгааг бид CFLD-ийн захирал ноён Павел Александровоос авсан. Гэхдээ энэ бол ердийн шалгалт бөгөөд цаашид эцэг эх, Олон нийтийн зөвлөл, сангийн захиргааг санаа зовох хэрэггүй гэж бодож байна.

Эмнэлгийн багтай хамтран Эрүүл мэндийн яам болон ЭМСҮТ-д санал боловсруулж, яаралтай арга хэмжээ авахыг шаардана.

Зөвлөмж болгож буй: